O que é o Cancro da Mama Metastático (CMM)?
O cancro da mama começa quando as células da mama não funcionam da forma que deveriam e crescem de forma descontrolada. Quando isto acontece, as células podem desenvolver-se e formar um tumor maligno (cancerígeno).1,2O cancro da mama metastático ocorre quando essas células se alastram para outras partes do corpo.1 As partes do corpo comuns, onde o cancro se pode alastrar incluem os ossos, cérebro, pulmões e fígado.1 O cancro da mama metastático é por vezes chamado de cancro avançado ou de grau 4.1 Apesar do cancro da mama metastático se ter alastrado para outra parte do corpo, continua a ser cancro da mama e a ser tratado como cancro da mama.3 Cerca de 30% das mulheres diagnosticadas com cancro da mama em fase inicial irá desenvolver doença metastática.4
Oiça mulheres que vivem com cancro da mama metastático e a experiência do seu diagnóstico, neste vídeo
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Neste vídeo da série Cancro da mama: Cada voz conta (parte 1) a anfitriã Rhonda Rowland entrevista três mulheres sobre as suas histórias de força, como lidaram com o cancro da mama avançado e que conselhos deixam para outras mulheres. Cancro da mama avançado, é um outro termo para cancro da mama metastático.
• Adrienne Conde, Diagnosticada com Cancro da Mama Avançado em 2009
• Kim Parker, Diagnosticada com Cancro da Mama Avançado em 2011
• Lisa Marsella, Diagnosticada com Cancro da Mama Avançado em 2009
Na Parte 2 desta série, mais conselhos sobre o Cancro da Mama Avançado, pelas extraordinárias mulheres que vivem com a doença.
Sintomas do cancro da mama metastático
Os sintomas do cancro da mama metastático dependem dos sítios para onde o cancro se alastrou e o seu tamanho. Se o cancro se tiver alastrado, pode causar sintomas em áreas específicas.5 Por exemplo, metástases ósseas podem provocar dor nos ossos, embora a dor nos ossos também possa ser um efeito secundário da medicação.6 O cancro que se tiver alastrado para os pulmões pode provocar dificuldade em respirar.5 Estes são alguns dos sinais de que o cancro da mama se alastrou5:
- Dor nas costas, pescoço, ossos ou articulações
- Ossos partidos
- Inchaço
- Dores de cabeça
- Convulsões
- Tonturas
- Confusão
- Alterações na visão, como visão dupla ou perda de visão
Fale com a sua equipa de profissionais de saúde se tiver algum destes sintomas. Uma boa comunicação pode ajudá-la a si e à sua equipa de profissionais de saúde a perceber o que pode estar a provocar quaisquer sintomas.
Graus do cancro da mama
Conhecer os diferentes graus do cancro da mama pode ajudá-la a sentir-se mais preparada à medida que continua a comunicar com a sua equipa de profissionais de saúde, e a lidar com os seus sintomas.
O cancro da mama é considerado recorrente quando o cancro original volta, após o tratamento. Pode voltar meses ou anos depois de ter sido tratado. Depois de se alastrar para outra parte do seu corpo, é conhecido como cancro da mama recorrente.7
Quando o seu primeiro diagnóstico for cancro da mama metastático, significa que o cancro já se alastrou para outra parte do seu corpo antes de ser descoberto na sua mama.4 O seu médico pode chamá-lo de cancro da mama metastático de novo. De novo significa desde o início. Nos EUA, cerca de 6% a 10% das mulheres têm cancro da mama metastático quando são diagnosticadas pela primeira vez.8
Quando os médicos diagnosticam cancro da mama, atribuem-lhe um grau de 0 a 4. O grau baseia-se no tamanho do tumor e se ele se alastrou para os gânglios linfáticos ou outras partes do corpo. Quanto maior o grau, maior é a probabilidade de9:
- O tumor ser maior
- O cancro ter alastrado para outras partes do corpo ou para os gânglios linfáticos (pequenas glândulas em forma de feijão que fazem parte do sistema imunitário e encontradas em todo o corpo)10
Também pode ouvir os termos avançado, metastático ou recorrente. Aqui está uma análise do que estes termos podem significar.
| Se ouvir… | Pode significar que o cancro… |
|---|---|
|
Avançado4 |
|
|
Metastático1,2 |
|
|
Recorrente4 |
|
Embora o cancro da mama metastático possa não desaparecer completamente, há uma grande variedade de opções de tratamento. O tratamento pode controlar o cancro, por vezes durante vários anos.1 Se um tratamento já não estiver a ser eficaz, há geralmente outros a ponderar.1 Uma pessoa pode ter um cancro ativo, ou ter um cancro que está em remissão,.1,12 Muitos tratamentos diferentes, isoladamente, em combinação ou em sequência, são muitas vezes usados para retardar a progressão da doença.1
Evolução do cancro da mama
Várias coisas afetam a evolução (prognóstico) do cancro da mama, como o grau do cancro da mama e a velocidade do seu crescimento.13 Se o cancro da mama for avançado, as opções de tratamento e objetivos são diferentes do que se ele estivesse numa fase inicial.3
O tratamento para o cancro da mama metastático centra-se em retardar o crescimento ou disseminação do cancro. Pode ajudar a reduzir os sintomas que interferem com a sua rotina diária, para que possa fazer as coisas de que gosta. O tratamento também pode prolongar a sua vida.14
O teste de biomarcador pode ajudar a sua equipa de profissionais de saúde a determinar o plano de tratamento apropriado para o seu tipo de cancro.13
Descarregue este PDF para algumas dicas práticas sobre como gerir o seu dia-a-dia com CMM.
Tipos de cancro da mama metastático
Existem diferentes subtipos de cancro da mama metastático.15
Os testes laboratoriais podem ajudar o seu médico a descobrir que subtipo é o seu. Saber o seu subtipo de cancro da mama pode ajudar a determinar o seu tratamento.15
Recetor hormonal positivo
Os cancros da mama que expressam recetores hormonais são chamados “recetor hormonal positivo” (HR+). Os recetores hormonais são proteínas encontradas dentro das células.15
Existem dois tipos de recetores hormonais: recetores de estrogénio (RE) e/ou recetores de progesterona (RP).15
- Os cancros da mama que têm recetores de estrogénio são chamados “RE-positivo” (RE+)
- Os cancros da mama que têm recetores de progesterona são chamados“RP-positivo” (RP+)
Se o cancro não tiver RE (RE-) ou RP (RP-), é chamado “recetor hormonal negativo.”15
HER2
- HER2 (recetor do fator de crescimento epidérmico humano 2) é um gene que ajuda a controlar como as células crescem e se dividem. O gene HER2 faz proteínas HER216
- As células do cancro da mama que têm muitas cópias do gene HER2 ou níveis elevados de proteína HER2 são chamadas “HER2- positivo” (HER2+). Os cancros da mama HER2-positivo crescem mais rapidamente.15 Também podem ser recetor hormonal positivo ou recetor hormonal negativo (ver acima)
- Os cancros sem ou com baixos níveis da proteína HER2 e/ou poucas cópias do gene HER2 são chamados “HER2 negativo” (HER2-)15
Triplo negativo
O cancro da mama que não expressa RE, RP e HER2 (RE-, RP-, HER2-) é chamado “triplo negativo.” Este tipo de cancro da mama parece ser mais comum entre as mulheres mais jovens. O cancro da mama triplo negativo pode crescer mais rapidamente.15
Cerca de 30% das mulheres diagnosticadas com cancro da mama em fase inicial, vão desenvolver doença metastática.4